मेडिकल जर्नल हाइपरटेंशन में सोमवार को प्रकाशित एक रिपोर्ट में, यह पाया गया कि 5 में से 1 से अधिक मरीज़, जो कोविड-19 के कारण अस्पताल में भर्ती हुए थे और 10 में से 1 से अधिक, जो अस्पताल में भर्ती नहीं थे, उन्हें छह महीने बाद उच्च रक्तचाप की शिकायत हुई. अध्ययन के अनुसार, वायरस के कारण अस्पताल में भर्ती होने वालों में उच्च रक्तचाप के मामले उन लोगों की तुलना में दोगुने थे जो अस्पताल में भर्ती नहीं थे. जिन 11% रोगियों को अस्पताल में भर्ती नहीं किया गया था, उनकी तुलना में, उनमें से लगभग 21% उच्च रक्तचाप से ग्रस्त थे. शोधकर्ताओं ने इस दावे का अनुभवजन्य समर्थन करने के लिए 2020 से 2022 तक न्यूयॉर्क शहर में 45,000 कोविड -19 रोगियों और 14,000 इन्फ्लूएंजा रोगियों की चिकित्सा फाइलों की जांच की. निदान से पहले किसी भी मरीज को उच्च रक्तचाप का इतिहास नहीं था, हालांकि, छह महीने बाद ऐसा नहीं था.
भविष्य में कई और रोगियों में उच्च रक्तचाप विकसित होने की संभावना
सीडीसी के अनुसार, उच्च रक्तचाप के परिणामस्वरूप 2021 में लगभग 700,000 अमेरिकी नागरिकों की मृत्यु हो गई. यूएस सेंटर फॉर कंडीशन कंट्रोल एंड प्रिवेंशन का दावा है कि यह स्थिति दिल के दौरे की संभावना को बढ़ाती है, जिसके परिणामस्वरूप अमेरिका में कई मौतें होती हैं. अल्बर्ट आइंस्टीन कॉलेज ऑफ मेडिसिन में रेडियोलॉजी के प्रोफेसर डॉ. टिम डुओंग का मानना है कि स्थिति “कोविड-19 से प्रभावित लोगों की भारी संख्या को देखते हुए चिंताजनक है, जिससे पता चलता है कि भविष्य में कई और रोगियों में उच्च रक्तचाप विकसित होने की संभावना है, जो उपस्थित हो सकता है.”
कोविड-19 वायरस उच्च रक्तचाप का कारण कैसे बनता है
कुछ जनसांख्यिकीय समूह, जिनमें 40 से अधिक उम्र के लोग, काले और क्रोनिक रीनल या कार्डियक बीमारी के साथ-साथ क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) के इतिहास वाले लोग शामिल हैं, अक्सर कोविड-19 के बाद उच्च रक्तचाप विकसित होने के निदान में सामने आए हैं. कोविड-19 वायरस उच्च रक्तचाप का कारण कैसे बनता है यह अभी भी एक रहस्य है. अध्ययन के अनुसार, वायरस हृदय कोशिकाओं को प्रभावित कर सकता है और रक्तचाप प्रबंधन में हस्तक्षेप कर सकता है. यह भी अनुमान लगाया जा सकता है कि तीव्र गुर्दे की चोट, जो कि कोविड-19 के लिए अस्पताल में भर्ती होने का एक लगातार दुष्प्रभाव है, रक्तचाप में वृद्धि का एक कारक हो सकता है. टिम ने कहा, “इन निष्कर्षों से कोविड -19 बीमारी के बाद उच्च रक्तचाप के जोखिम वाले रोगियों की जांच करने के बारे में जागरूकता बढ़नी चाहिए, ताकि हृदय और गुर्दे की बीमारी जैसी उच्च रक्तचाप से संबंधित जटिलताओं की पहले से पहचान और उपचार संभव हो सके.”
अस्पताल से छुट्टी मिलने के एक साल के भीतर 6.5% कोविड रोगियों की मृत्यु : अध्ययन
भारतीय परिषद के तहत अस्पतालों के एक नेटवर्क द्वारा हाल ही में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद पोस्ट-कोविड स्थितियों का अनुभव करने वाले लोगों की अगले वर्ष के दौरान मरने की संभावना उन लोगों की तुलना में लगभग तीन गुना अधिक थी, जिन्होंने इन लक्षणों की रिपोर्ट नहीं की थी. (आईसीएमआर). इसमें पाया गया कि मध्यम से गंभीर कोविड-19 संक्रमण के साथ अस्पताल में भर्ती कराए गए लोगों में से 6.5% की एक वर्ष की अनुवर्ती अवधि के अंत में मृत्यु हो गई. यह निष्कर्ष 31 अस्पतालों के 14,419 मरीजों के डेटा पर आधारित हैं, जिनका एक साल तक फोन पर फॉलो-अप किया गया था.
17.1% को पोस्ट-कोविड स्थितियों का अनुभव हुआ
अध्ययन में बताया गया है कि सितंबर 2020 से अस्पताल में भर्ती लोगों में से 17.1% को पोस्ट-कोविड स्थितियों का अनुभव हुआ है. अध्ययन “लॉन्ग-कोविड” की डब्ल्यूएचओ या यूएस सीडीसी परिभाषाओं का पालन नहीं करता है, जो अध्ययन के बाद आया था जब पहले से ही रोगियों का नामांकन शुरू हो गया था, लेकिन इसे थकान, सांस फूलना, या याद रखने में कठिनाइयों जैसी संज्ञानात्मक असामान्यताओं की लगातार या नई शुरुआत के रूप में परिभाषित किया गया था. प्रतिभागियों के बारे में कहा गया था कि उनमें पोस्ट-कोविड स्थितियां तभी थीं, जब उन्होंने चार सप्ताह में छुट्टी के बाद पहले फॉलो-अप के दौरान इन लक्षणों की सूचना दी थी.
मृत्यु का जोखिम पुरुषों में अधिक
अध्ययन से पता चलता है कि अस्पताल से छुट्टी के बाद के वर्ष में मृत्यु का जोखिम पुरुषों में अधिक था. जब दीर्घकालिक मृत्यु दर की बात आती है तो इसने एक भी टीके की भूमिका का प्रदर्शन किया – इसमें पाया गया कि जिन लोगों को टीके की कम से कम एक खुराक मिली, उनमें चार सप्ताह के पहले अनुवर्ती के बीच मृत्यु का जोखिम 40% कम हो गया. पूर्व में आईसीएमआर से जुड़े एक वरिष्ठ वैज्ञानिक ने कहा, “यह अध्ययन मध्यम से गंभीर कोविड-19 से पीड़ित अस्पताल में भर्ती लोगों की मृत्यु दर से संबंधित है.” “यह 6.5% मृत्यु दर उन लोगों पर लागू नहीं होगी, जिन्हें साधारण ऊपरी श्वसन संक्रमण था, या वर्तमान में है और चलने-फिरने में सक्षम हैं. इन निष्कर्षों को उन हल्के मामलों से जोड़कर नहीं देखा जा सकता जिनकी रिपोर्ट नहीं की जा रही है.”
लोगों को सावधानी बरतनी चाहिए
वैज्ञानिक के अनुसार, “यह ध्यान रखना भी महत्वपूर्ण है कि उच्च मृत्यु दर – यहां तक कि कोविड -19 से ठीक होने के बाद भी – सह-रुग्ण लोगों में देखी गई थी. इसका मतलब है कि लिवर सिरोसिस और क्रोनिक किडनी रोग जैसी स्थितियों वाले लोगों को सावधानी बरतनी चाहिए क्योंकि उनमें जटिल कोविड-19 और पोस्ट-कोविड लक्षण होने की संभावना है.” अध्ययन में कहा गया है कि कोविड-19 के बाद हुई मौतों की व्याख्या करने के लिए विभिन्न परिकल्पनाओं पर विचार किया गया है. ये मौतें “लंबे समय तक सूजन, वायरस के कारण अंग क्षति, एंडोथेलियल (फेफड़ों की आंतरिक परत की परत) की शिथिलता” सहित कारकों के कारण हो सकती हैं.